3D打印助力，“残缺”龋齿获完美“替身”
作者：新疆人民医院
发布日期：2022-05-27
李女士没想到，一颗小小的巴旦木，在近日意外的崩坏了她一颗龋齿。新疆维吾尔自治区人民医院口腔科，利用3D打印辅助技术，将李女士的一颗智齿，移植到崩坏龋齿的位置做“替身”，恢复了她正常的口腔咀嚼功能。
42岁的李女士生活在乌鲁木齐，因工作忙碌未及时做好口腔保健的她，4年前就被查出右上颌磨牙有龋齿。 “当时看过医生后，牙就没疼过了。”和大多数人一样，李女士以为牙不疼就没事了，4年以来从未去接受下一步治疗，这次整颗牙崩坏的她，只好求助于自治区人民医院。
经过自治区人民医院口腔科牙体牙髓科组专业主治医师热孜亚·艾尼诊断，因当年李女士只进行了第一步治疗，处理了牙神经，并没有完成规范的根管治疗。经过4年，龋齿已经被蛀空，仅剩没有保留价值的残根，只能植入新牙。 幸运的是，热孜亚·艾尼发现李女士有一颗本该拔除的智齿，与龋坏的磨牙形态基本吻合，符合自体牙移植手术的条件，可以用这颗智齿做磨牙的“替身”，李女士也欣然接受了这个治疗方案。 自体牙移植 于是，牙槽外科组主治医师亚尔肯·阿吉接过治疗的接力棒，对移植的智齿解剖形态进行了术前初步测量和匹配设计。根据测量结果显示，这颗智齿与掉落的磨牙相比，牙根形态相似，但不完全匹配。智齿的牙根较长，这样拔除龋坏磨牙的残根后，留下的牙槽窝这个“洞”尺寸略小，需要做适配修复。 亚尔肯·阿吉介绍，修复过程中需要将智齿试植入牙槽窝多次，反复细致调节修复“洞”的尺寸，才能保证正式植入时的稳固。但智齿若长时间在空气中暴露，会影响牙周膜活性，不但会降低最终移植成功率，还会导致术后感染几率增高。 “我们要避免术中反复用智齿试植。” 负责本次自体牙移植手术的自治区人民医院副主任医师马嘉平想到，如果用3D打印技术制作出智齿的模型，用这颗“模型牙”完成试植，调整好牙槽窝这个“洞”的尺寸，再去拔真正的智齿，就能做到“无缝衔接”，避免术后并发症。 3D打印制备出的“模型牙” 在自治区人民医院3D打印创新研究中心积极配合下，马嘉平率口腔科手术团队，顺利用3D打印技术制备出“模型牙”作为辅助，仅用30分钟便完成过去需要1个多小时的自体牙移植手术。 3D打印制备出的“模型牙” “这是我们口腔科首次利用3D打印技术用于临床天然牙移植治疗。”自治区人民医院口腔科主任陈晓涛表示，未来口腔科将与3D打印创新研究中心深入合作，推进3D打印技术在口腔修复、口腔正畸、口腔种植等领域的应用，为患者带来更好的医疗体验。 陈晓涛也提醒大家，人一生中只换一次牙，牙齿不可再生，不是所有的牙都有机会找“替身”。希望每个人一定要爱护自己的牙齿，至少每年做一次口腔全面检查，真正体现“口腔健康，全身健康”。
