更精准！3D打印助力眼科切除眼眶内肿瘤
作者：新疆人民医院
发布日期：2022-05-27
眼睛是个精巧复杂的器官，治疗时稍有不慎就可能造成严重后果，视力丧失，而小王偏偏眼眶里长了个需要切除的肿瘤，弄得他忧心忡忡……
手术中
一年前，小王的左眼间断出现胀痛、眼红，最近症状越来越严重，于是来到自治区人民医院眼科就诊。医生发现他左眼眼球后长有一个鹌鹑蛋大小的“眼眶肿瘤”，虽然肿瘤是良性，但体积较大，已经使周围视神经发生了推移改变，必须切除。
小王的主管医生、自治区人民医院眼科副主任医师宋艳说，这个肿瘤周边视神经、血管及重要组织较多，如果手术中处理不当，不但可能会出现大出血，还可能造成视神经损伤，导致视力丧失。为确保安全，一般需要将眼眶外侧壁截断，将肿瘤充分暴露后切除，再将截断的眼眶外侧壁固定，但这种手术的创伤太大。
眼部影像
如何让手术创伤更小？宋艳向医学3D打印创新研究中心发出了会诊邀请。中心根据小王的眼部影像学数据，对肿瘤及其周边组织进行了可视化重建分析，为他建立起左眼的3D模型。
3D模型
利用该模型，手术团队分析了肿瘤的位置，辨认出术中需要分离保护的血管、神经及重要组织，并且在术前进行了模拟手术规划。最终，手术团队从颞下穹隆结膜切口入路，历时30分钟，完整切除了肿瘤，周围神经血管都保护完好，切口仅1厘米，术后创伤小，患者恢复快。
手术中
“在眼眶重建中应用3D打印技术具有重要优势。”自治区人民医院眼科主任丁琳说，与传统二维医学影像相比，3D打印将CT、磁共振等影像资料进行融合，数字化构建3D打印图像或模型，直观、清晰地显示眼眶骨折、眼眶肿物的位置、侵及范围，以及各组织器官、血管与病变组织之间的关系，让医生和患者都一目了然。
“3D打印技术让眼科手术变得更高效。”丁琳说，根据患者的三维图像或者3D打印模型设计个性化的手术方案，并进行术前准备，能节省手术时长，降低手术风险，今后眼科将会更多地将该技术用于设计手术方案，使手术更直观。
